रजोनिवृत्ति का प्रबंधन: चुनौतीपूर्ण संक्रमण से निपटना

Managing Menopause: Navigating a Challenging Transition

रजोनिवृत्ति (Menopause) के संक्रमण के दौरान महिलाओं को कई असुविधाजनक लक्षणों का सामना करना पड़ता है। इस समाचार में जानें रजोनिवृत्ति के लक्षण, उपचार विकल्प और जीवनशैली में बदलाव के बारे में, ताकि इस कठिन समय को बेहतर तरीके से प्रबंधित किया जा सके। पढ़ें रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं के लिए स्वास्थ्य सुझाव और सटीक जानकारी।

रजोनिवृत्ति के संक्रमण के लक्षण

गर्मी का एहसास होना, नींद न आना, मूड में अचानक बदलाव, मूत्राशय से जुड़ी समस्याएँ, संभोग के दौरान दर्द। ये सभी रजोनिवृत्ति के संक्रमण के सामान्य लेकिन असुविधाजनक लक्षण हैं।

रजोनिवृत्ति क्या कोई बीमारी है ?

रजोनिवृत्ति या मासिक धर्म कोई बीमारी या विकार नहीं है। यह एक महिला के जीवन का एक सामान्य हिस्सा है। रजोनिवृत्ति मासिक धर्म चक्र और प्रजनन क्षमता के अंत का प्रतीक है। भले ही यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन कुछ महिलाओं के लिए मेनोपॉज संक्रमणकाल (transition to menopause) मुश्किल हो सकता है।

रजोनिवृत्ति को बेहतर ढंग से समझने के लिए शोधकर्ता काम कर रहे हैं। महिलाओं के पास आज इस मध्य-आयु संक्रमण के दौरान और उसके बाद स्वस्थ महसूस करने में मदद करने के लिए पहले से कहीं अधिक विकल्प मौजूद हैं।

रजोनिवृत्ति संक्रमण की शुरुआत कैसे होती है |  Starting the menopausal transition

अंडाशय में जन्म के समय सभी अंडे होते हैं। मासिक धर्म चक्र रजोनिवृत्ति तक मासिक रूप से अंडों के निकलने को नियंत्रित करता है। रजोनिवृत्ति संक्रमण ( perimenopause) तब शुरू होता है जब यह प्रक्रिया बदल जाती है और एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन का उत्पादन कम होने लगता है। ज़्यादातर महिलाओं में यह संक्रमण (जिसे पेरिमेनोपॉज़ भी कहा जाता है) 40 की उम्र के आखिर

में शुरू होता है। लेकिन यह पहले या बाद में भी हो सकता है।

पेरिमेनोपॉज़ के लक्षण

इस दौरान महिलाओं को कुछ लक्षण महसूस हो सकते हैं, जैसे कि उनके मासिक धर्म में बदलाव और हॉट फ्लैश। अगर किसी महिला को 12 महीनों में मासिक धर्म नहीं हुआ है, तो वह कह सकती है कि वह रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर चुकी है। लेकिन कई महिलाओं के लिए यह बदलाव इतना स्पष्ट नहीं होता है।

एनआईएच में महिला स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ. सारा टेमकिन कहती हैं, "आठ में से एक महिला किसी मेडिकल हस्तक्षेप के कारण रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती है, जैसे कि उनके अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना।" वह बताती हैं कि यदि ऐसा होता है, तो वे बिना किसी संक्रमण के अचानक रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती हैं। वे जो परेशान करने वाले लक्षण अनुभव करती हैं, वे अक्सर उन लक्षणों से अधिक गंभीर होते हैं, जो स्वाभाविक रूप से रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने पर होते हैं।

कैसे मालूम करें कि आपकी रजोनिवृत्ति शुरु हो चुकी है ?

अगर आपको एक साल में मासिक धर्म नहीं हुआ है, तो रक्त परीक्षण से यह पुष्टि हो सकती है कि आप रजोनिवृत्ति तक पहुँच गई हैं। लेकिन कोई भी परीक्षण यह पुष्टि नहीं कर सकता कि आपने रजोनिवृत्ति में संक्रमण कब शुरू किया है। यदि आपको लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर स्वास्थ्य स्थितियों को दूर करने के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है।

रजोनिवृत्ति संक्रमण आमतौर पर लगभग सात साल तक रहता है। लेकिन यह कम या लंबा भी हो सकता है। जो महिलाएं गर्भवती नहीं होना चाहती हैं, उन्हें अपने अंतिम मासिक धर्म के बाद कम से कम 12 महीने तक गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।

हॉट फ्लैश को कम करना (Cooling Hot Flashes Down)

कई महिलाओं को पेरिमेनोपॉज़ के दौरान केवल हल्के लक्षण ही अनुभव होते हैं। दूसरों के लिए, लक्षण गंभीर होते हैं और काम और जीवन में बाधा डाल सकते हैं। सबसे आम लक्षण वासोमोटर लक्षण (vasomotor symptoms) कहलाते हैं। इनमें हॉट फ्लैश और रात में पसीना आना शामिल है।

सैन डिएगो के कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में रजोनिवृत्ति शोधकर्ता डॉ. एंड्रिया लाक्रॉइक्स (Dr Andrea LaCroix, a menopause researcher at the University of California, San Diego) कहती हैं, "बहुत सारे लक्षण आपस में जुड़े हो सकते हैं।" वह कहती हैं, "अगर आपको हॉट फ्लैशेस होते हैं, तो वे आपकी नींद में बाधा डाल सकते हैं। फिर एक बार जब आप आपकी नींद उचट जाती है, तो आपको कुल मिलाकर अच्छा महसूस नहीं होता है।"

अगर आपको पेरिमेनोपॉज़ के दौरान हल्की गर्मी लगती है, तो आप जीवनशैली में बदलाव करके इसे नियंत्रित कर सकते हैं। इसमें ऐसे कपड़े पहनना शामिल है जिन्हें हटाया जा सके, पोर्टेबल पंखा साथ रखना और शराब और कैफीन से बचना शामिल है।

गंभीर लक्षणों वाली महिलाओं के पास अब विचार करने के लिए कई दवा विकल्प हैं। कुछ महिलाएं सुरक्षित रूप से रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी, यानी एमएचटी (menopausal hormone therapy, or MHT) का उपयोग कर सकती हैं। दो दशक पहले, रजोनिवृत्ति संक्रमण में महिलाओं के लिए हार्मोन थेरेपी का चलन कम हो गया था। डॉक्टरों को हार्मोन थेरेपी से स्तन कैंसर, हृदय रोग, स्ट्रोक और रक्त के थक्कों के जोखिम लेकर चिंता थी। ये चिंताएँ एक बड़े अध्ययन पर आधारित थीं जिसमें वृद्ध महिलाओं में पुरानी बीमारी को रोकने के लिए हार्मोन थेरेपी का परीक्षण किया गया था। अध्ययन में एमएचटी लेने वाली कुछ महिलाओं में पुरानी बीमारी का जोखिम अधिक पाया गया।

हाल ही में किए गए अध्ययनों ने इन निष्कर्षों की पुष्टि की है, लेकिन यह भी पाया है कि स्वस्थ, युवा महिलाएं जो MHT का उपयोग करती हैं, उनमें वृद्ध महिलाओं की तरह का जोखिम नहीं होता है। यदि आप MHT पर विचार कर रही हैं, तो इसके संभावित जोखिमों और लाभों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या डॉक्टर से बात करें।

कुछ महिलाएँ कुछ व्यक्तिगत जोखिम कारकों के कारण हार्मोन थेरेपी का उपयोग नहीं कर सकतीं, जबकि अन्य इसका उपयोग नहीं करना चाहेंगी। लाक्रॉइक्स कहती हैं, "लेकिन अन्य उपचार विकल्प भी हैं"।

रजोनिवृत्ति संक्रमण के अन्य लक्षणों से निपटना Tackling Other Symptoms

रजोनिवृत्ति संक्रमण के दौरान कई महिलाओं को नींद से जूझना पड़ता है। अध्ययनों से पता चला है कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी या सीबीटी नामक एक प्रकार की बातचीत चिकित्सा, इस समय के दौरान नींद की समस्याओं से पीड़ित महिलाओं की मदद कर सकती है।

लाक्रॉइक्स बताती हैं कि शारीरिक गतिविधि, योग और माइंडफुलनेस भी महिलाओं को बेहतर, मजबूत महसूस करने और कई लक्षणों के प्रति अपनी प्रतिक्रियाओं पर अधिक नियंत्रण रखने में मदद कर सकती है, भले ही ये रणनीतियाँ संभवतः हॉट फ्लैश की संख्या या गंभीरता को सीधे प्रभावित नहीं करती हैं।

लाक्रॉइक्स और अन्य लोगों ने पाया है कि एस्सिटालोप्राम नामक एक एंटीडिप्रेसेंट कुछ महिलाओं के लिए हॉट फ्लैश की संख्या और तीव्रता को कम कर सकता है। हाल ही में, यू.एस. खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा हॉट फ्लैश के उपचार के लिए फेज़ोलिनटेंट नामक एक नई दवा को मंजूरी दी गई थी। यह मस्तिष्क के उस हिस्से पर काम करके काम करती है जो तापमान को नियंत्रित करता है।

"ये सभी उपचार मददगार पाए गए हैं, इसलिए महिलाओं के पास विकल्प हैं", लाक्रॉइक्स कहती हैं।

कुछ महिलाओं को अपने संक्रमण के दौरान यौन समस्याओं का अनुभव होता है। इनमें योनि का सूखापन, दर्दनाक संभोग और संभोग की कम इच्छा शामिल हो सकती है। टेमकिन बताती हैं कि दूसरों को भारी या अनियमित रक्तस्राव होता है। वह कहती हैं इनमें से कई समस्याओं के उपचार हैं जिन्हें महिलाएँ आज़मा सकती हैं, लेकिन महिलाएँ अक्सर इन विकल्पों के बारे में नहीं जानती हैं।

टेमकिन कहती हैं, "महिलाओं द्वारा अपने प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में बात करने को लेकर बहुत ज़्यादा स्टिग्मा (कलंक) है।"

मध्य आयु और उसके बाद स्वास्थ्य

जीवनशैली में बदलाव आपको मध्य आयु के दौरान और उसके बाद स्वस्थ रहने में मदद कर सकते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद कुछ स्वास्थ्य समस्याओं का जोखिम बढ़ जाता है। इनमें हृदय संबंधी समस्याएं, हड्डियों की कमज़ोरी और मधुमेह शामिल हैं। यह रजोनिवृत्ति के कारण है या समग्र उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण, यह स्पष्ट नहीं है।

एनआईएच में एजिंग विशेषज्ञ डॉ. छंदा दत्ता (Dr Chhanda Dutta, an aging expert at NIH) इस बात से सहमत हैं कि "रजोनिवृत्ति के संक्रमण से गुज़रते समय महिलाओं को कभी-कभी ऐसा लगता है कि वे अकेली हैं।" वह कहती हैं "और जबकि महिलाएँ इस संक्रमण का अनुभव बहुत अलग-अलग तरीकों से करती हैं, उन्हें इस बात का एहसास होना चाहिए कि वे अकेली नहीं हैं।"

एनआईएच द्वारा वित्तपोषित शोधकर्ताओं ने महिलाओं को उनके अनुभवों को बेहतर ढंग से समझने में मदद करने के लिए एक वेबसाइट बनाई है। इसे MyMenoplan.org कहा जाता है। इसमें ऐसे उपकरण हैं जो आपको लक्षणों को ट्रैक करने और संभावित उपचारों की तुलना करने में मदद करते हैं।

दत्ता कहती हैं, "लेकिन सलाह हमारे जीवन भर के लिए एक जैसी है।" "अच्छे पोषण पर ध्यान दें। अच्छी नींद लें। अपने तनाव के स्तर को प्रबंधित करें। शारीरिक रूप से सक्रिय रहें।"

( नोट - यह समाचार किसी भी हालत में चिकित्सकीय परामर्श नहीं है। यह समाचारों में उपलब्ध सामग्री के अध्ययन के आधार पर जागरूकता के उद्देश्य से तैयार की गई अव्यावसायिक रिपोर्ट मात्र है। आप इस समाचार के आधार पर कोई निर्णय कतई नहीं ले सकते। स्वयं डॉक्टर न बनें किसी योग्य चिकित्सक से सलाह लें। जानकारी का स्रोत - NIH News in Health )