सीजनल अफेक्टिव डिसऑर्डर (SAD) के लक्षण, उपचार और सुधार के उपाय | जानें कैसे लाइट थेरेपी और CBT से राहत मिल सकती है

Seasonal Affective Disorder (SAD): Symptoms, Treatment, and Effective Solutions for Winter Depression

सीजनल अफेक्टिव डिसऑर्डर (SAD) एक प्रकार का डिप्रेशन है, जो मौसम के अनुसार बदलता है। इस लेख में जानें SAD के लक्षण, इलाज के उपाय जैसे कि लाइट थेरेपी, CBT, और विटामिन D सप्लीमेंट्स के प्रभावों के बारे में।

इस लेख में जानें सीजनल अफेक्टिव डिसऑर्डर (SAD) क्या है? SAD के लक्षण और इसके कारण क्या है? CBT (कोग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी) का SAD पर प्रभाव क्या है? लाइट थेरेपी: SAD के इलाज में कैसे मदद करती है? क्या विटामिन D सप्लीमेंट्स SAD के लक्षणों को ठीक कर सकते हैं? और SAD के लिए अन्य उपचार और सुझाव

जानिए मौसमी भावात्मक विकार क्या है Seasonal affective disorder (SAD)

स्वास्थ्य और कल्याण संबंधी जानकारी

बहुत से लोगों के जीवन में ऐसे छोटे-छोटे क्षण आते हैं जब वे उदास महसूस करते हैं या अपने सामान्य स्वभाव से अलग महसूस करते हैं। कभी-कभी, ये मूड परिवर्तन मौसम बदलने पर शुरू और खत्म होते हैं।  अगर आपके साथ भी ऐसा होता है तो यह खबर आपके लिए है। ऐसी स्थित् को मौसमी भावात्मक विकार (Seasonal affective disorder (SAD)सीज़नल अफ़ेक्टिव डिसऑर्डर कहा जाता है।

सीज़नल अफ़ेक्टिव डिसऑर्डर मौसमी भावात्मक विकार (Seasonal affective disorder SAD), इसे 'शीतकालीन अवसाद' भी कहा जाता है क्योंकि इसके लक्षण आमतौर पर सर्दियों में ज़्यादा स्पष्ट होते हैं, एक प्रकार का अवसाद है जिसमें मौसमी पैटर्न बार-बार आता है, जिसके लक्षण अक्सर पतझड़ के अंत और सर्दियों की शुरुआत में शुरू होते हैं और वसंत और गर्मियों में चले जाते हैं।

United States government के National Institute of Health से संबद्ध National Center of Complementary and Integrative Health पर सीज़नल अफ़ेक्टिव डिसऑर्डर यानी मौसमी भावात्मक

विकार के विषय में जानकारी दी गई है। इस जानकारी के मुताबिक -

मौसमी भावात्मक विकार (एसएडी) एक प्रकार का अवसाद है जिसमें मौसमी पैटर्न बार-बार आता है। इसके लक्षण अक्सर देर से पतझड़ और शुरुआती सर्दियों में शुरू होते हैं और वसंत और गर्मियों में चले जाते हैं।

एसएडी का खतरा किन्हें अधिक होता है ?

भूमध्य रेखा से दूर रहने वाले लोगों और अवसाद के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में एसएडी का जोखिम अधिक होता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एसएडी विकसित होने की आशंका अधिक होती है। और युवाओं में वृद्ध लोगों की तुलना में एसएडी का जोखिम अधिक होता है।

सर्दियों में होने वाला SAD गर्मियों में होने वाले SAD से ज़्यादा होता है। इसलिए, SAD उत्तर दिशा में रहने वाले लोगों में ज़्यादा आम है, जहाँ सर्दियों में दिन के उजाले के घंटे कम होते हैं।

इस स्थिति के लिए कई प्रकार के उपचारों का अध्ययन किया गया है:

एसएडी के लिए जिन उपचारों का अध्ययन किया गया है उनमें दवा (अवसादरोधी दवाएं), मनोचिकित्सा (जैसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, सीबीटी), प्रकाश चिकित्सा और आहार अनुपूरक (जैसे विटामिन डी) शामिल हैं।

SAD के संकेत और लक्षण क्या हैं?

राष्ट्रीय मानसिक सेहत संस्थान National Institute of Mental health पर उपलब्ध जानकारी के मुताबिक एसएडी के लक्षणों में, थकान, डिप्रेशन (अवसाद), निराशा, और लोगों से दूर-दूर रहना शामिल है। कम से कम 2 सप्ताह तक, लगभग हर दिन, दिन के अधिकांश समय उदास, चिंतित या “खाली” मूड बना रहना · निराशा या निराशावाद की भावनाएँ ·

अवसाद के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कम से कम 2 सप्ताह तक, लगभग हर दिन, दिन के अधिकांश समय उदास, चिंतित या “खाली” मूड बना रहना
• निराशा या निराशावाद की भावनाएँ
• चिड़चिड़ापन, हताशा या बेचैनी की भावनाएँ
• अपराधबोध, बेकारपन या असहायता की भावनाएँ
• शौक और गतिविधियों में रुचि या आनंद की हानि
• ऊर्जा में कमी, थकान, या धीमापन महसूस होना
• ध्यान केंद्रित करने, याद रखने या निर्णय लेने में कठिनाई
• नींद या भूख में परिवर्तन या अनियोजित वजन परिवर्तन
• शारीरिक दर्द, सिरदर्द, ऐंठन या पाचन संबंधी समस्याएं जिनका कोई स्पष्ट शारीरिक कारण न हो और जो उपचार से ठीक न हों
• मृत्यु या आत्महत्या या आत्महत्या के प्रयास के विचार

शीतकालीन पैटर्न SAD के लिए, अतिरिक्त लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• अधिक सोना (हाइपरसोमनिया)
• अधिक भोजन करना, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट की लालसा के कारण वजन बढ़ता है
• सामाजिक अलगाव (जैसे कि “हाइबरनेटिंग” महसूस करना)

ग्रीष्मकालीन पैटर्न SAD के लिए, अतिरिक्त लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं :

• नींद न आना (अनिद्रा)
• भूख कम लगने से वजन घटता है
• बेचैनी और उत्तेजना
• चिंता
• हिंसक या आक्रामक व्यवहार

सर्दियों के पैटर्न वाले SAD को "हॉलिडे ब्लूज़" (- वर्ष के कुछ समय में तनाव के कारण उदासी या चिंता की भावनाएँ) के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। SAD से जुड़ा अवसाद दिन के उजाले के घंटों में बदलाव से संबंधित है, न कि कैलेंडर से, इसलिए छुट्टियों या काम या स्कूल के शेड्यूल, परिवार के दौरे आदि में होने वाले मौसमी बदलावों से जुड़े तनाव SAD के समान नहीं हैं।

एसएडी का निदान कैसे होता है?

यदि आपमें या आपके किसी परिचित में SAD के लक्षण दिख रहे हैं, तो अपनी चिंताओं के बारे में किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से बात करें। वे आपसे एक प्रश्नावली भरने के लिए कह सकते हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके लक्षण SAD के मानदंडों को पूरा करते हैं या नहीं।

nimh पर उपलब्ध जानकारी के अनुसार SAD का निदान करने के लिए, एक व्यक्ति को निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करना होगा:

उनमें अवसाद के लक्षण या ऊपर सूचीबद्ध शीतकालीन या ग्रीष्मकालीन SAD के अधिक विशिष्ट लक्षण होते हैं।

उनके अवसादग्रस्त एपिसोड कम से कम 2 लगातार वर्षों तक विशिष्ट मौसम (सर्दी या गर्मी) के दौरान होते हैं। हालाँकि, SAD से पीड़ित सभी लोगों को हर साल लक्षण अनुभव नहीं होते हैं।

विशिष्ट मौसम के दौरान उनके अवसादग्रस्तता प्रकरण, वर्ष के अन्य समय में अनुभव किये जाने वाले अवसादग्रस्तता प्रकरणों की तुलना में अधिक होते हैं।

एसएडी का कारण क्या है?

शोधकर्ता अभी भी यह पता लगाने के काम  में लगे हैं कि SAD का कारण क्या है। अभी तक के अधिकांश शोधों में सर्दी-पैटर्न SAD के संभावित कारणों की जांच की गई है क्योंकि यह अधिक आम है और इसका अध्ययन करना आसान है। परिणामस्वरूप, गर्मी-पैटर्न SAD के बारे में कम जानकारी है, और इसके लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

SAD के लिए सेरोटोनिन जिम्मेदार ?

अध्ययनों से पता चलता है कि SAD से पीड़ित लोगों, विशेष रूप से सर्दियों में होने वाले SAD से पीड़ित लोगों में मस्तिष्क के रसायन सेरोटोनिन का स्तर कम हो जाता है। सेरोटोनिन मूड को नियंत्रित करने में मदद करता है।

शोध यह भी बताते हैं कि सूरज की रोशनी उन अणुओं के स्तर को प्रभावित करती है जो सामान्य सेरोटोनिन के स्तर को बनाए रखने में मदद करते हैं। दिन के उजाले के कम घंटे इन अणुओं को ठीक से काम करने से रोक सकते हैं, जिससे सर्दियों में सेरोटोनिन का स्तर कम हो सकता है।

SAD के लिए विटामिन डी जिम्मेदार ?

शोध बताते हैं कि विटामिन डी की कमी से सर्दियों में होने वाले SAD वाले लोगों में ये समस्याएँ और बढ़ सकती हैं क्योंकि ऐसा माना जाता है कि विटामिन डी सेरोटोनिन गतिविधि को बढ़ावा देता है। भोजन में लिए जाने वाले विटामिन डी के अलावा, त्वचा पर सूरज की रोशनी के संपर्क में आने पर शरीर विटामिन डी का उत्पादन करता है। सर्दियों में दिन के उजाले कम होने से, SAD वाले लोगों में विटामिन डी का स्तर कम हो सकता है, जिससे सेरोटोनिन गतिविधि और कम हो सकती है।

मेलाटोनिन की SAD में भूमिका

अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि SAD के दोनों रूप मेलाटोनिन के परिवर्तित स्तरों से संबंधित हैं - एक हार्मोन जो सामान्य नींद-जागने के चक्र को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है। सर्दियों के पैटर्न वाले SAD वाले लोग बहुत अधिक मेलाटोनिन का उत्पादन करते हैं, जिससे नींद बढ़ सकती है और अधिक नींद आ सकती है।

इसके विपरीत, गर्मियों में होने वाले SAD वाले लोगों में मेलाटोनिन का स्तर कम हो सकता है, जो लंबे, गर्म दिनों के अनुरूप होता है जिससे नींद की गुणवत्ता खराब होती है और अवसाद के लक्षण दिखाई देते हैं। दिन के उजाले के लंबे घंटे, छोटी रातें और उच्च तापमान भी नींद में व्यवधान पैदा कर सकते हैं। हालाँकि, इन सिद्धांतों का व्यवस्थित रूप से परीक्षण नहीं किया गया है।

सेरोटोनिन और मेलाटोनिन दोनों ही मौसमी रात-दिन चक्र से जुड़ी शरीर की दैनिक लय को बनाए रखने में मदद करते हैं। SAD से पीड़ित लोगों में, सेरोटोनिन और मेलाटोनिन में परिवर्तन सामान्य दैनिक लय को बाधित करते हैं। नतीजतन, वे अब दिन की लंबाई में मौसमी बदलावों के साथ तालमेल नहीं बिठा पाते, जिससे नींद, मूड और व्यवहार में बदलाव आते हैं।

सर्दी या गर्मी और उससे जुड़ी सीमाओं और तनावों के बारे में नकारात्मक विचार और भावनाएँ SAD (साथ ही अन्य) वाले लोगों में भी आम हैं। हालाँकि, यह स्पष्ट नहीं है कि ये विचार मूड डिसऑर्डर के कारण हैं या प्रभाव, लेकिन वे उपचार का एक उपयोगी केंद्र हो सकते हैं।